Neauglību, Vīriešu Cēloņi

konsultācijas Prof. Carlo FLAMIGNI, MD, lektors veselības klīnikas, loceklis Nacionālās Bioētikas komitejā.

Kāpēc notikt apaugļošanu, sperma jāspēj peldēt visā garumā mātīšu reproduktīvās un nokļūst olšūnā (parasti olvados). Vīriešu neauglība ir trīs galvenie iemesli:.

  • Problēmas, kas saistītas ar spermu vai spermas

  • problēmām vai strukturālām anomālijām

  • Hormonālās patoloģijas

Kas attiecas uz sievietēm, reizēm jūs nevarat atklāt nav specifisku cēlonis neauglību.

Problēmas, kas saistītas ar spermu vai spermas

, lai apaugļot olšūnu, spermas un spermas jāatbilst noteiktiem kritērijiem. Tāpēc spermas jābūt šādām īpašībām:

  • labu kustīgumu - spēja sospingersi priekšu ar spēku

  • pareizs morfoloģiju (forma), lai iekļūt dzemdes kakla pārvarēt kakla gļotas

  • spēja iekļūt <...> Turklāt ir jābūt pieejamai pietiekamai spermai, lai apaugļošana būtu iespējama. Cilvēks tiek uzskatīts neauglīga (vai subfertile), ja tas nav iespējams ražot sēklas šķidrumu (aspermia), vai, ja tas nesatur spermu (azoospermiju), vai, ja tas satur samazinātu numuru (Oligospermija), vai pat tad, ja sperma ir sliktas kvalitātes vai anomāla forma vai izmērs. Jo subfertile vīrieši vai neauglīgi bieži sadzīvo kombināciju:

Zems spermatozoīdu skaits (Oligospermija)

  • samazināts motorika (Asthenospermia)

  • neparasta forma (Terathospermia) - slimība, ko sauc par oligo-astheno-Terathospermia (auzas) .

  • tabula: parametri normālai spermas analīzes

Volume

pH

blīvums

trakta motorikas

morfoloģija

& ge; 2 ml

7.2-7.8 (nedaudz sārmains, zem 7 ir skābe)

20 x 10 līdz sestajam (20 miljonu) spermatozoīdām uz 1 ml sēklas

50% mobilo spermatozoīdu

40% sperms morfoloģiska parastie

kopskaits kustīgo spermatozoīdu

& ge;

20 x 10alla sestais (20,000,000) Sperma ir jākoriģē kvalitāti, daudzumu un pH

Azoospermija

Spermas pilnīga neesamība rada sterilitāti. To var izraisīt:

Primary sēklinieku mazspēja

  • obstrukcija vadu

  • apstarojumu vai vides toksīnu

  • vazektomijai

  • hromosomu anomālijas, piemēram, Klinefelter sindromu, kurā organisma šūnas satur visus ar X hromosomu papildus - tas ir XXY, nevis parastais XY vīrietis; dažu gēnu zudums no Y hromosomas; trūkums gan vas deferens, iedzimts stāvoklis pazīstams kā iedzimtu divpusējā nav vas deferens

  • Oligospermija

auglība ir ievērojami samazināta, ja spermatozoīdu skaits ir mazāks nekā 20 miljoni spermatozoīdu mililitrā spermas. Neauglība ir iespējams, ja spermatozoīdu skaits ir mazāks nekā 5 miljoni mililitrā.

ASTHENOSPERMIA

Ir samazināta spermatozoīdu kustīguma stāvoklī. Auglība prasa normālu kustīgumu vismaz 50% spermatozoīdu; Ja ir mazāk nekā 20% ir mobili, cilvēks, iespējams, ir neauglīga.

Terathospermia

Kāpēc ir auglības, vismaz 40% no spermas jābūt pareizo formu.

Citas problēmas, kas saistītas ar spermu

Ja pieci vai vairāk miljoniem spermatozoīdu ir nenobrieduši, kas joprojām ir skatuves spermatīdas tēviņu auglība samazinās. Tie ir redzami kā šūnas ar noapaļotu formu, nevis parasto vardņveidīgo formu, kas izšķir nobriedušu šūnu. Vēl viens no neauglības cēlonis ir saistīts ar aktivitātes trūkumu fermentu, kas ietverti acrosome vāciņš, kas neļauj spermu, lai iekļūtu zona pellucida (kaisle) olšūna.

Visbeidzot, ja sperma nonāk tiešā saskarē ar asinīm, var izraisīt autoimūnu reakciju cilvēkiem, vai imunitātes partneriem (kas izraisa sieviete izstrādāt antivielas pret spermu no partnera).

Gada izšļākt apjoms

Parastās spermas daudzums, kas atbrīvots ejakulācijas laikā, ir vismaz 2 ml. Ja Jums ir mazāk par 1 ml ejakulācijas, tas var būt pārāk niecīgs, lai sperms nonāk saskarē ar dzemdes kakla. Viens ejakulācija ir lielāks par 7 ml vietā varētu pārmērīgi atšķaidītu spermu, izraisot tikai daži spermas sasniedz dzemdes kakla.

Viskozitāte

sēklas šķidruma parasti sašķidrina 30 minūšu ejakulācijas laikā. Ja tas joprojām ir pārāk biezs, sperma, iespējams, nevarēs saņemt šķērsot dzemdes kaklu.

pH

Parastie sperma ir neitrāla vai viegli sārmaina (pH 7,2 līdz 8,0). PH, kas neatbilst šiem parametriem, varētu liecināt par kādu anomālija.

varicocele

uz

varicocele ir veiktas izmaiņas, kurā viņi ir varikozas vēnas (paplašinātas) virs maisiņā , vienā vai abās sēkliniekos, biežāk kreisajā pusē. Varikocelā izpaužas apmēram 10-15 procenti vīriešu kopējā populācijā, un parasti tas neizraisa diskomfortu, izņemot gadījumus, kad rodas sāpes. Tomēr, saskaņā ar dažādiem pētījumiem, līdz 40 procentiem vīriešu, kas ierodas klīnikām par neauglības ārstēšanai, ir cietusi no Varicocele, kas izraisa neauglību, jo tas paaugstina sēklinieku temperatūru. retrogrāda ejakulācija

retrogrāda ejakulācija tā ir slimība, kas ietekmē mazāk nekā 1 procentu no vīriešiem, kuri sasnieguši orgasmu dzimumakta laikā, bet muskuļiem, kas kontrolē ejakulācija nerīkojas saskaņoti, izraisot atgriešanās ejaculated urīnpūslī, nevis tiek izlaists priekšu vagīnā.

infekcijām

infekcijas var izraisīt neauglību gan vīriešiem, gan sievietēm.

klasisks vīriešu infekcija, kas atbild par to, kas ir cūciņas (epidēmiskais parotīts) pēc pubertātes, kas var izraisīt smagu traucējumiem spermas ražošanā. Par laimi, plaša vakcinācijas izmantošana ir ievērojami samazinājusi

orhīta (sēklinieku iekaisumu) sastopamību no epidēmiskā epidēmijas. Citas infekcijas ir tie, no hlamīdiju un mikoplazmas. aktīva infekcija var izraisīt klātbūtni sēklas šķidruma ar lielu skaitu balto asins šūnu, kas var sabojāt spermas attīstīšana. Pat tad, ja aktīvās infekcijas pazīmes ir pazudušas, ilgstoša ietekme uz vīriešu auglību paliek. Piemēram, cūciņu pēc pubertātes, var izraisīt iekaisumu sēklinieku, savukārt, var novest pie pastāvīgas neauglību.

Hormonālās anomālijas

Kas attiecas uz sievietēm, hormonālās traucējumi cilvēkiem var radīt problēmas pāris auglība. Neparasti sekrēcija no hipotalāma vai hipofīzes hormonu ir reti izraisa vīriešu neauglība.

vairogdziedzera slimība un hiperprolaktinēmijas (paaugstināta koncentrācija prolaktīna līmenis asinīs), dažreiz var izraisīt neauglību cilvēkiem. Augsts prolaktīna samazina testosterona sekrēciju.

reti cēloņi vīriešu neauglības

Vairāki pētījumi ir pierādījuši, ka pēdējo 20 gadu laikā, vidējais spermas kvalitāte rietumu valstīs ir samazinājies FLAMIGNI saka Carlo. Tas nozīmē, ka vidēji mūsdienu vīrieši ir mazāk auglīgi nekā viņu tēvi un vecvecāki. Pētījumi koncentrējas uz sēklinieku bojājumiem, ko izraisa toksiski savienojumi. Daudzi tiek apspriesti par profesionāliem riska faktoriem (piemēram, svins, organiskie šķīdinātāji) un vides piesārņojumu (piemēram, dioksīnus, ftalātus un PCB) uz spermatozoīdiem. Ķermeņa terapijas zāļu vai gūžas staru terapijas izmantošana vēža ārstēšanai ir citi faktori, kas var izraisīt smagu oligoopermiju vai azoospermiju.

Impotence

Kaut impotence nav saistīta per se spermas patoloģijas, tomēr ietekmē normālu seksuālo funkciju, jo tas padara neiespējamu dzimumakta. Neatkarīgi no psiholoģiskiem cēloņiem, impotence ir saistīta arī ar hroniskām slimībām, piemēram, diabēts, kas savukārt izraisa tēviņu auglības mazināšanos

Lasīt arī:.

Neauglība, izmeklēšana un diagnostika, lai pārbaudītu cēloņus " vīriešu neauglība

Lasīt visu pamācību auglību un koncepciju, dabas mēslošana apaugļošanas metodes

informācijas apmaiņa, konsultācijas, koplietošanas ieiet sadaļā foruma koncepcijas

Skatīt Arī