Meningīts Un Bērniem: Simptomi, Piesardzības Un Novēršanas

Meningīts ir slimība, kas ir (pamatoti) bailes. Lai gan tas ir reti Itālijā, reizēm briesmīgi epizodes vai notikumi celt šo jautājumu uz priekšu: kā jauno ķīmijas studentu Universitātes Milānas pēkšņi saīsināšanu ar slimību, kas 2016. gada novembra beigās, vai uzliesmojums vēl aktīvs Toskānā.

Mēs pauda viedokli par slimību, pat ar palīdzību profesors Gian Vincenzo ZUCCOTTI , tagad direktors departamenta Pediatrija slimnīcas BUZZI bērniem Milānas, lai labāk saprastu, ko ir simptomi, kā jūs varat rīkoties ātri un - ļoti svarīgi - kādi ir pieejamie profilakses stratēģijas

, kas ir meningīts
", tas ir smadzeņu apvalka iekaisumu, ti, membrānu, kas pārklāj.? smadzenes un muguras smadzenes un kuriem ir aizsardzības funkcija "speiga Zuccotti. "Šis iekaisums ietekmē smadzenes izraisot smagus neiroloģiskiem simptomiem, kas var novest, lai gan reti, nopietnas komplikācijas, piemēram, kurlums, garīgās un paralīzi, līdz, ekstremālās situācijās, jo letālu iznākumu."

No, kas izraisīja to?
cēloņi meningīts var būt daudz, bet vairumā gadījumu slimība ir infekcijas izcelsmi un galvenokārt izraisa vīrusi un baktērijas . Vīrusu forma ir biežāk, bet arī pievilcīgākas veiksme parasti nav nopietni un izzūd 7-10 dienu laikā. Baktēriju forma, tomēr, ir ļoti reti, bet daudz nopietnākas.

"Pirms pagājušā gadsimta 90.gadu, Haemophilus influenzae b tips bija galvenais iemesls bakteriālo meningītu. Tomēr, pēc ieviešanas Itālijā vakcināciju pret šo baktēriju - vakcinācijas iekļauta tā sauktajā sešvērtīgā - sastopamība šī infekcija ir ievērojami samazināts, "sacīja eksperts. "Šodien mikroorganismi visbiežāk iesaistīti jaundzimušajiem ir B grupas streptokoks, Escherichia coli un Listeria monocytogenes , savukārt zīdaiņiem un vecākiem bērniem, kas atbild divi galvenie baktērijas meningīts ir meningokoku (Neisseria meningitidis) un pneimokoku (Streptococcus pneumoniae). "

Cik bieži tas ir pie mums?
nav daudz. Daudzi uzliesmojumi meningīta vēl atrodas Āfrikā, Latīņamerikā un Āzijā, bet Itālijā meningīts ir ļoti retos gadījumos , lai gan šķiet, nedaudz izaugsmi pēdējos gados.

, lai būtu " ideja, saskaņā ar augstākās institūta datiem, veselības kas iesniegti 2016. gada aprīlī, 2014. sastopamība invazīvas meningokoku slimību Itālijā bija 0,27 gadījumi uz 100 000 iedzīvotājiem (163 visu), pneimokoku no 1 , 57 gadījumi uz 100 000 iedzīvotājiem (952), un ka Haemophilus influenzae par 0,17 gadījumi uz 100 mil iedzīvotājiem.

mūsu valstī sporādiski gadījumi veido lielāko daļu par ziņojumiem, lai gan gadu gaitā tie tika reģistrēti uzliesmojumi dažos Itālijas reģionos, ar sezonas modeli un maksimālo biežumu ziemas mēnešos .

Tas ir ļoti lipīga infekcija?
"bakteriāls meningīts var faktiski ir lipīga (kaut arī vīrusu formas tie ir daudz mazāk agresīvi), "paziņo Cuccotti. Baktērijas tiek nosūtīti no cilvēka uz cilvēku caur elpceļu sekrētiem un jo īpaši šķaudīšanu un klepu. Pārnēsāt patogēno mikroorganismu var būt gan slimie, gan veselie baktēriju nesēji , ti, cilvēki, kuri, paturot mikrobu, neattīsto šo slimību. Tomēr klātbūtnē baktēriju meningīts, kurš ir apmeklējis ciešāk pacientam profilaktiski jāsaņem antibiotikas un laika gaitā uzraudzību.

Ir svarīgi uzsvērt, ka, lai infekcijas notiktu, tas ir nepieciešams, lai bijis cieši un ilgstoša saskare ar inficētu personu, vai ar pārvadātājs.

Kā atpazīt meningītu?
Diemžēl, bieži vien meningīts notiek nediferencētā veidā ar kopējās simptomi citiem mazāk smagiem apstākļiem un mainīgajiem atkarībā no "vecuma.

mazi bērni
zīdaiņiem, slimība parasti notiek ar augstu temperatūru, raud vai whining spalgi, miegainība, barošanas grūtības, aizkaitināmība un grūtības to mierināja, vemšana, apgrūtināta elpošana (piemēram, elpošanas ātrums), priekšējā fontanela pietūkums, kas var būt arī pulsējošs.

Pieaugušie
Bērna vecumā simptomi kļūst vairāk līdzīgi kā bērnam. pieaugušais un var ietvert drudzis, vemšana, slikta dūša un caureja, galvassāpes, stīvums muguras kakla (pakauša rigiditāte), uzbudināmība uz spilgtu gaismu (fotofobija), apjukums, agresiju, krampji

. drudzis , vemšana un galvassāpes ir raksturīgas meningīta agrīnās stadijās , taču tiem ir arī tie paši simptomi, kas raksturo vīriešu infekcijas, kas raksturīgas ziemas sezonai. Vēlāk parādās uz precīzākas tādi simptomi kā kakla stīvums, fotofobiju un garīgo neskaidrības .

Dažos gadījumos tas var būt plankumi uz ādas , kuru skaitam ir tendence palielināties īsā laikā . Tas notiek tad, kad baktērijas ienāca asinsritē: plaši infekcija sauc sepse, ir īpaši bīstams

Ko darīt, ja jums ir aizdomas meningīts
"In klātbūtnē iepriekš minētajiem simptomiem -.? ZUCCOTTI saka - jums ir nepieciešams ātru pārbaudi pediatrs (vai ārsts, ja runa ir par pieaugušajiem) un tūlītēja izpilde asins testu , bet arī tā saukto pārbaude cerebrospinālajā šķidrumā , šķidrumu, kas pirtis smadzenes un muguras smadzenes, un to var atcelt, izmantojot lumbālpunkciju. "

tas ir ievietot speciālo adatu jostas zonā, lai iegūtu minimālu šķidruma daudzumu, kas var sniedz informāciju par abiem meningīta tips atrodas dīgļa, kas izraisīja tā:.? tā ir procedūra, kas ir jāveic neatliekamās palīdzības nodaļu

Kā jūs iejaukties
ārstēšanai bakteriālā meningīta galvenokārt balstās uz antibiotikas terapija . Noteikt tieši baktērijas atbildīgs ir svarīgi, lai izlemtu, kura antibiotikas lietot, tas ir, lai noteiktu, vai jums ir nepieciešams, lai antibiotika profilakse cilvēku, kas, iespējams, ir nonākt saskarē ar pacientu.

Vispār, tāpēc agrāk ārstēšana jo lielāka varbūtība, ka tas izdosies sasniegt un ka slimība izdziedīs bez rezultātiem. Diemžēl, var gadīties, ka slimība var streikiem tik akūtu , kas noved pie nopietnām sekām vai nāvi dažu stundu laikā, lai gan tas tika veikti adekvātu terapiju laikā.

Pat šodien, ir 10-15% no tiem skar meningīts nomirst , 20-30% ir smagas sekas un atspējošanu (amputācijas, smadzeņu bojājumus, kurlums, epilepsija, paralīzi neuropsicomotorio vēlu.)

Kā to novērst?
"labāko ieroci ka mums ir pieejami, lai novērstu dažus meningīta veidus, ir vakcinācija, kas spēj aizsargāt gan vakcinēto personu, gan netieši visu sabiedrību, samazinot mikroorganisma apriti, "saka eksperts. "Ja mēs tiešām vēlamies, lai novērstu slimības sākšanos," liels vakcinācijas pārklājums par meningītu atbildīgajiem mikroorganismiem ir uzvarētājs. "

Anti-pneumokoku un pretsalipojošās vakcīnas: kad, lai tās būtu efektīvas? Ja bērni tiek vakcinēti, mēs varam uzskatīt viņus aizsargā?

pneimokoku
Attiecībā uz pneimokoku, šodien Itālijā mums ir vakcīnas 13-vērtīgas , kas ir, kas satur 13 pneimokoku celmiem visvairāk plaši izplatīta. Vakcīnu var lietot no 6 nedēļu vecuma: it īpaši, ja bērnam ir mazāk nekā viens gads, nepieciešamas trīs zāles, kuras var lietot kopā ar citām vakcīnām. No 1 līdz 3 gadiem tas notiek divās administrācijās, bet pēc tam tas notiek tikai vienu reizi. Parasti tie nav veikt zvanus uz pēdējo gadu laikā (otrs visbiežāk vecuma grupā 3-5 gadi pēc)

. Meningokoku C
profilaksei meningokoku meningītu, mums vispirms ir jānošķir no veida C un B tipu. Līdz dažiem gadiem bērnu aizsardzība pret meningokoku C tika nodrošināta ar monovalentu vakcīnu (īpaši izstrādāta pret šo serogrupu). In segutio, tomēr tas tika apstiprināts jau divu gadu vecumā uz četrvērtīgā vakcīna pret seroloģiskajām grupām A, C, Y un W135 , kas jau lieto pusaudžiem.

Jāsaka, ka meningokoku C ir divi saslimstības tipi: apmēram divus trīs gadus un pusaudža vecumā. Patiesībā vēl nav skaidrs, cik ilgi imunitāti garantē vakcinācijas, kas tiek veiktas agrīnā bērnībā (un kuras ir tieši saistītas ar to, ka slimība ir viens no visvairāk skartajiem bērniem). Zinātniskajā literatūrā liecina, ka bērniem, 5/6 pēc pirmās vakcinācijas imūnā aizsardzība var sākt samazināties .

Tas ir iemesls, kāpēc daži reģioni, piemēram, Toskānā, kas jau piedāvā Call of vakcinācija 11/12 gados . Pat jaunais 2017-2019 Nacionālais plāns profilaktisko vakcināciju ieteicams atkārtot vakcināciju pusaudža.

meningokoku B
Itālijā, tāpat kā kopumā Eiropā visbiežāk veidi meningokoku meningītu, ir tie, C un B . vakcīna pret meningokoku B ir pieejama mūsu valstī kopš 2014. gada

Vēl nesen piedāvājums šo vakcīnu, ieteikts pirmajā dzīves gadā , tas bija dažādi: daži reģioni viņi to nokārtoja bez maksas, bet citi nebija, citi - ar izdevumu sadali ar ģimenēm. Jaunais vakcinācijas grafiks, tomēr arī nodrošina vakcinācijas ar trim devām pirmā dzīves gada laikā, un ceturtā līdz 13. dzīves mēnesī, mijas ar citām vakcinācijas sesijām.

meningīts vakcīnas ir drošas?
ZUCCOTTI precizē stingri: "Jā, es esmu pārliecināts, ka ar vakcīna nav apsēj ar baktērijām, bet polisaharīdus, baktērijas, kas ir pietiekami daudz cukuru tikai izvilinātu imūno atbildi, protams, nav, lai iedarbinātu slimību ir arī.. . vakcīna labi panesama un nekādas būtiskas blakusparādības (izņemot tos, kas kopīgs ar citām vakcīnām, piemēram, drudzis un sāpes injekcijas vietā), "

citi avoti šo rakstu : mājas lapā Bambinas Gesu bērnu slimnīca Romā; Epicentro institucionālās tīmekļa vietnes informatīvais materiāls, grāmata Bez meningīta .

Skatīt Arī